Cervicarthrose et cervicalgie
Mis à jour: 2026-09-20 · Préparé par des médecins de MTC licenciés · Mis à jour 09/2026
Points clés
La cervicarthrose d茅signe un ensemble de troubles li茅s 脿 la d茅g茅n茅rescence des disques et articulations cervicales comprimant ou irritant nerfs, vaisseaux ou moelle 茅pini猫re : douleur et raideur du cou, parfois fourmillements des bras ou vertiges.
- Fr茅quente chez les travailleurs sur 茅cran et les utilisateurs de smartphone, de plus en plus jeune
- On distingue les formes musculaire (cervicalgie commune), radiculaire, vert茅bro-basilaire et my茅lopathique 鈥 prises en charge tr猫s diff茅rentes
- La plupart r茅pondent au traitement conservateur ; l鈥檃cupuncture est parmi les mieux document茅es dans la douleur chronique
- Des signes de compression m茅dullaire (marche instable, maladresse des mains) imposent un avis orthop茅dique rapide
D’abord, ce qui ne peut pas attendre
- Engourdissement ou faiblesse progressive des membres, ou marche instable avec sensation de 芦 marcher sur du coton 禄 鈥 compression m茅dullaire possible ; avis urgent
- Douleur cervicale apr猫s un traumatisme avec fourmillements ou limitation 鈥 茅liminer une fracture d鈥檃bord ; ni massage ni manipulation
- Troubles sphinct茅riens ou engourdissement de la r茅gion p茅rin茅ale
- Douleur cervicale avec fi猫vre 茅lev茅e, c茅phal茅e intense ou trouble de la conscience
- Fourmillements unilat茅raux avec amyotrophie ou force de pr茅hension nettement diminu茅e
- Vertiges ou voile visuel r茅currents 脿 la rotation de la t锚te
- Douleur nocturne qui r茅veille, antalgiques de moins en moins efficaces
Comprendre l’affection
Ce n鈥檈st pas 芦 un cou qui fait mal 禄 : c鈥檈st un syndrome o霉 des structures cervicales d茅g茅n茅r茅es compriment les tissus voisins. Les formes les plus courantes sont la cervicalgie musculaire et la radiculopathie cervicale (un disque ou un bec-de-perroquet comprime la racine nerveuse ; la douleur descend dans le bras avec des fourmillements).
En clair : la douleur musculaire est 芦 une gr猫ve des muscles 禄 ; d猫s que fourmillements, douleur irradi茅e ou instabilit茅 脿 la marche apparaissent, 芦 un fil est pinc茅 禄 鈥 gravit茅 et prise en charge ne sont plus les m锚mes.
Pourquoi cela revient-il ?
Les causes s鈥檃ccumulent : posture t锚te en avant, travail de bureau, oreiller inadapt茅 et froid remodelent la courbure cervicale et la tension musculaire jour apr猫s jour. Masser seulement quand 莽a fait mal n鈥檃rr锚te pas le processus.
Beaucoup s鈥檕bs猫dent sur 芦 les becs-de-perroquet 禄, mais les sympt么mes d茅pendent surtout de l鈥櫭﹖at musculaire, des contraintes posturales et de la circulation locale. C鈥檈st pourquoi l鈥檈xercice compte autant que le traitement : imagerie et sympt么mes ne co茂ncident pas toujours.
Notre approche par tableau clinique
La MTC parle de 芦 bi cervical 禄 et lit l鈥櫭﹖at du qi et du sang de la r茅gion nuque-茅paule. Tableaux fr茅quents : obstruction vent-froid (aggrav茅e par le froid, tension et froideur), stagnation de qi et de sang (douleur fixe en coups de poignard), insuffisance de foie et de rein (ann茅es de faiblesse avec acouph猫nes et lombalgie).
L鈥檃cupuncture utilise les points jiaji cervicaux, Fengchi (VB20), Tianzhu (V10), Houxi (IG3) ; le tuina lib猫re le trap猫ze et l鈥櫭﹍茅vateur de la scapula ; ventouses et moxibustion r茅chauffent les m茅ridiens. Notre sch茅ma : lib茅rer, ajuster, entra卯ner.
Syntypes fréquents et orientations thérapeutiques
| Syntype | Présentation typique | Orientation |
|---|---|---|
| Obstruction vent-froid | Douleur froide et tendue de la nuque-茅paule, aggrav茅e par le froid, soulag茅e par la chaleur, mobilit茅 limit茅e | Dispenser vent-froid et r茅chauffer les m茅ridiens : Fengchi (VB20), Tianzhu (V10), Dazhui (VG14), avec moxibustion et ventouses |
| Stagnation de qi et de sang | Douleur fixe en coups de poignard, pire la nuit, surcharge chronique, langue sombre 脿 stases | Activer qi et sang : jiaji cervicaux, Houxi (IG3), Geshu (V17), avec tuina des muscles surcharg茅s |
| Insuffisance de foie et de rein | Ann茅es de faiblesse, lombalgies et genoux douloureux, acouph猫nes, vision floue | Tonifier foie et rein : Ganshu (V18), Shenshu (V23), Taixi (R3), Xuanzhong (VB39) ; technique douce et exercice prolong茅 |
| Glaires-humidit茅 obstruant les m茅ridiens | Lourdeur et douleur sourde, t锚te lourde, souvent surpoids, aggrav茅e par l鈥檋umidit茅 | Transformer les glaires, drainer l鈥檋umidit茅 : Fenglong (E40), Yinlingquan (Rt9), Fengchi (VB20), avec conseils di茅t茅tiques |
| Insuffisance de qi et de sang | Douleur sourde persistante, pire 脿 la fatigue, teint p芒le, fourmillements intermittents des mains | Tonifier qi et sang : Zusanli (E36), Sanyinjiao (Rt6), jiaji cervicaux ; aiguilles douces, peu de points |
Les tableaux cliniques sont établis en consultation ; cette liste est indicative et ne constitue pas un autodiagnostic.
Les preuves
- M茅ta-analyse de donn茅es individuelles (~18 000 patients) : l鈥檃cupuncture est sup茅rieure 脿 l鈥檃cupuncture factice et aux soins usuels dans la douleur chronique, dont la cervicalgie.
— Vickers et al., 2012, Archives of Internal Medicine - Revue Cochrane : l鈥檃cupuncture soulage 脿 court terme la cervicalgie chronique, sup茅rieure 脿 certains contr么les factices.
— Cochrane Database of Systematic Reviews, Acupuncture for neck disorders, 2006
Ce qui vous attend : de la première visite au suivi
- Premi猫re consultation 路 environ 40 minutesApportez vos imageries et la description de votre poste de travail. Anamn猫se compl猫te, palpation, mobilit茅 cervicale, tests de tension nerveuse, pouls et langue. En cas de suspicion de my茅lopathie ou de signes d鈥檃lerte, nous orientons d鈥檃bord vers l鈥檌magerie et le sp茅cialiste.
- Plan 路 le jour m锚meNous expliquons le diagnostic de tableau, les points et techniques pr茅vus, la fr茅quence, et ce qui vous incombe : ajustements posturaux, oreiller, quelques minutes d鈥檈xercice cervical par jour.
- Semaines 1-4Une 脿 deux s茅ances hebdomadaires d鈥檃cupuncture et de tuina. Objectifs dans l鈥檕rdre : moins de douleur, plus de mobilit茅, moins de sympt么mes nocturnes. Vous notez quand et pourquoi les fourmillements surviennent.
- Semaines 4-8 路 bilan et entretienVos relev茅s d茅terminent la suite : poursuivre, ajuster les points, ou passer 脿 un entretien espac茅 centr茅 sur l鈥檈xercice.
Plan de séances et suivi
- 脡valuation par cycles de 4 脿 8 semaines
- Une fois stabilis茅, entretien toutes les 2 脿 4 semaines centr茅 sur l鈥檈xercice 脿 domicile
- R茅茅valuation annuelle du tableau et des imageries si les sympt么mes changent
- En cas de compression m茅dullaire ou de radiculopathie s茅v猫re, nous travaillons avec l鈥檕rthop茅die sans remplacer un avis chirurgical n茅cessaire
Quand consulter ?
Avant la visite :
- Relever l鈥櫭ヽran au niveau des yeux ; tenir le t茅l茅phone en hauteur
- Se lever et bouger nuque et 茅paules toutes les 40-50 minutes ; pratiquer la r茅traction du menton
- Oreiller soutenant la courbure cervicale ; 茅viter les courants d鈥檃ir froid
Envisagez une consultation si :
- Douleur irradiant dans le bras avec fourmillements des doigts, ou r茅veils nocturnes
- Douleur cervicale sans am茅lioration apr猫s 2-4 semaines ou g锚nant le travail
- Vertiges nets au mouvement de la t锚te ou maladresse des mains 鈥 consultez rapidement
Soins de soutien
- Exercice : flexion-extension cervicale et r茅traction du menton quotidiennes, plus Ba Duan Jin
- Sommeil : d茅cubitus dorsal avec oreiller soutenant la courbure cervicale
- Chaleur : 茅charpe en saison froide ; 茅viter le vent froid apr猫s la transpiration
- Stress : la nuque est le 芦 thermom猫tre 禄 de la tension ; associez une respiration consciente
FAQ
La manipulation cervicale avec 芦 craquement 禄 est-elle s没re ?
Un tuina s茅rieux privil茅gie la lib茅ration musculaire ; les techniques de rotation cervicale ont des indications et contre-indications strictes. Chez les personnes 芒g茅es, en cas d鈥檌nsuffisance vert茅bro-basilaire ou de signes de compression m茅dullaire, nous 茅vitons toute rotation forc茅e.
La radio montre des becs-de-perroquet, faut-il les traiter ?
Non. C鈥檈st un stigmate d茅g茅n茅ratif banal ; beaucoup de personnes en ont sans sympt么mes. L鈥檕bjectif est moins de douleur, plus de mobilit茅, moins de rechutes 鈥 pas d鈥檈ffacer les becs-de-perroquet de l鈥檌mage.
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