Gastritis aguda y crónica
Actualizado: 2026-09-20 · Elaborado por médicos de MTC licenciados · Actualizado 2026-09
Puntos clave
La gastritis es inflamación del revestimiento del estómago, aguda (súbita, por irritantes o infección) o crónica (recurrente, persistente), con dolor alto, plenitud y náuseas.
- La gastritis crónica suele ligarse a H. pylori, hábitos alimentarios o irritantes
- La aguda puede aparecer de golpe por alcohol, fármacos, estrés o intoxicación
- La mayoría se estabiliza con tratamiento y cuidados, pero hay que vigilar atrofia y metaplasia
- La OMS incluye el dolor epigástrico y la gastritis en sus indicaciones de acupuntura
Primero, lo que no puede esperar
- Vómito con sangre o en posos de café
- Heces negras o alquitranadas
- Pérdida de peso progresiva
- Dolor alto nuevo tras 40 sin endoscopia
- Dolor intenso con sudor frío o desmayo
- Cambio del carácter o sitio del dolor
- Anemia, fatiga o apetito claramente menor
- Sin mejoría pese a medicación regular
Entender la afección
El revestimiento es la «almohadilla protectora» del estómago. Cuando el ácido, el alcohol, los fármacos o las bacterias lo irritan, se enrojece y congestiona — eso es la gastritis.
La aguda es como un «fuego súbito»; la crónica, como «brasas lentas»: va y viene, a menudo solo molestia vaga con comidas frías.
¿Por qué reaparece?
Porque el revestimiento recibe cada día lo que comes: picante, alcohol, té o café cargado, antiinflamatorios (ibuprofeno) y H. pylori — todo agota su capacidad de reparación.
Un antiácido solo neutraliza ácido un momento; no quita la causa de la irritación repetida, por eso suele recaer.
Nuestro enfoque por patrones
La MTC la sitúa en «dolor del ducto estomacal» o «pi gástrico», distinguiendo frío, calor, déficit y exceso. Frecuentes: frío por déficit de bazo-estómago; calor hígado-estómago (ardor, acidez); déficit de yin estomacal (sequedad, hambre sin ganas).
La acupuntura armoniza y calma el dolor: Zhongwan (CV12), Zusanli (ST36), Neiguan (PC6), Gongsun (SP4), más dieta. Antes de cualquier cuidado, descartamos señales de alarma y, si procede, endoscopia y H. pylori.
Patrones frecuentes y orientación terapéutica
| Patrón | Presentación típica | Enfoque |
|---|---|---|
| Frío por déficit bazo-estómago | Dolor sordo que mejora con calor, frío, líquidos claros | Calentar y fortalecer: Zhongwan (CV12), Zusanli (ST36), moxa Shenque (CV8) |
| Calor hígado-estómago | Ardor, acidez, amargor, irritabilidad | Cursar hígado y aclarar: Taichong (LR3), Neiguan (PC6), Liangqiu (ST34) |
| Déficit de yin estomacal | Sequedad, hambre sin ganas, heces secas | Nutrir yin: Zusanli (ST36), Sanyinjiao (SP6), Weishu (BL21) |
| Estancamiento alimentario | Abdomen distendido, eructos ácidos, falta de apetito | Disipar y armonizar: Xiawan (CV10), Tianshu (ST25), Neiting (ST44) |
Los patrones se determinan en consulta; esta lista es orientativa y no constituye autodiagnóstico.
La evidencia
- El informe OMS 2003 incluye el «dolor epigástrico (úlcera, gastritis aguda y crónica, gastroespasmo)» entre enfermedades con eficacia probada, respaldo para la gastritis.
— OMS, Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials
Qué esperar: de la primera visita al seguimiento
- Primera visita · unos 40 minutosHistoria, pulso, lengua y patrón; revisamos endoscopia y H. pylori; con alarma, derivamos primero.
- Plan · mismo díaPatrón, puntos y frecuencia, cuidados y cuándo combinar con tratamiento médico.
- Semanas 1-4Una a dos sesiones por semana; usted aplica dieta y rutina.
- Semana 4-6 · revisiónEl cambio guía continuar, ajustar o pasar a mantenimiento.
Plan de sesiones y seguimiento
- Ciclos de evaluación de 4-6 semanas
- H. pylori positivo: completar y reconfirmar erradicación
- Gastritis atrófica: endoscopia periódica según gastroenterología
- Al estabilizar, mantenimiento cada 2-4 semanas
Cuándo buscar atención
Antes de la visita:
- Comidas regulares y suaves; evitar muy caliente, picante, alcohol y fármacos en ayunas
- Si H. pylori es positivo, completar la erradicación
- Anotar desencadenantes y evitarlos
Considere una consulta presencial si:
- Dolor alto con heces negras, vómito de sangre o peso
- Síntomas nuevos tras 40 años sin endoscopia
- Molestia persistente con uso prolongado de antiinflamatorios
Cuidado de apoyo
- Horarios y cantidades regulares; masticar bien
- Reducir alcohol, té cargado, café, picante y frío
- Usar fármacos irritantes con precaución; con comida
- Manejar el estrés para favorecer la mucosa
Preguntas frecuentes
¿Se cura del todo la gastritis crónica con cuidados?
La inflamación suele controlarse, pero la atrofia o metaplasia requieren seguimiento. El objetivo es menos recaídas y molestia, no prometer reversión.
¿Sustituye la acupuntura la endoscopia o la erradicación?
No. Es complementaria. Con señales de alarma o H. pylori positivo, complete primero la valoración médica.
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Elaborado por médicos de MTC licenciados · Actualizado 2026-09