Síndrome del intestino irritable
Actualizado: 2026-09-20 · Elaborado por médicos de MTC licenciados · Actualizado 2026-09
Puntos clave
El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno funcional de dolor abdominal recurrente con hábito intestinal alterado (diarrea, estreñimiento o alternancia), sin causa estructural.
- Afecta a cerca de 1 de cada 10 personas; algo más a mujeres, a menudo jóvenes
- Roma IV destaca el «dolor abdominal recurrente relacionado con la defecación»
- Se liga al eje cerebro-intestino, motilidad, microbiota y estrés
- La OMS incluye el SII entre afecciones con efecto terapéutico mostrado
Primero, lo que no puede esperar
- Sangre o heces negras
- Pérdida de peso progresiva
- Síntomas nuevos tras 40 sin colonoscopia
- Despertar con dolor abdominal
- Vómitos persistentes o distensión creciente
- Cambio claro de patrón (alternancia severa súbita)
- Anemia, fiebre o fatiga marcada
- Sin mejía tras dos semanas de ajuste
Entender la afección
En pocas palabras: el intestino no está dañado, pero tiene «mal genio»: duele con el estrés, corre con frío, o se retiene días. Suele aliviarse tras evacuar, una pista clave.
No es infección ni enfermedad inflamatoria; es un estado de «intestino hiperreactivo y motilidad desajustada», como una cuerda tensa.
¿Por qué reaparece?
Los desencadenantes se esparcen: gluten, lactosa, FODMAP, estrés, sueño y microbiota — antidiarreicos o laxantes solo tratan la superficie.
Muchos viven el bucle «cuanto más ansioso, más dolor; cuanto más dolor, más ansiedad».
Nuestro enfoque por patrones
La MTC sitúa el SII en «dolor abdominal», «diarrea» o «estreñimiento» según patrón. Frecuentes: hígado estancado-bazo débil (dolor y diarrea con estrés); frío bazo-estómago; bazo débil con humedad (heces pegajosas); frío-calor mezclados.
La acupuntura regula el qi y fortalece el bazo: Tianshu (ST25), Zusanli (ST36), Shangjuxu (ST37), Taichong (LR3), más dieta. No prometemos «curar», solo el cambio en semanas.
Patrones frecuentes y orientación terapéutica
| Patrón | Presentación típica | Enfoque |
|---|---|---|
| Hígado estancado, bazo débil | Dolor y diarrea con estrés, ruidos, pulso tenso | Cursar hígado, fortalecer bazo: Taichong (LR3), Zusanli (ST36) |
| Frío bazo-estómago | Abdomen frío y dolorido, heces blandas | Calentar y fortalecer: Zhongwan (CV12), Tianshu (ST25), moxa |
| Bazo débil con humedad | Heces pegajosas, pesadez | Fortalecer y secar: Yinlingquan (SP9), Zusanli (ST36) |
| Frío-calor mezclados | Malestar alto, ruidos, heces blandas | Abrir amargo-descender: Zhongwan (CV12), Shangjuxu (ST37) |
Los patrones se determinan en consulta; esta lista es orientativa y no constituye autodiagnóstico.
La evidencia
- El informe OMS 2003 incluye el síndrome del intestino irritable entre afecciones con efecto terapéutico mostrado (se necesita más evidencia), trastorno funcional frecuente en clínica.
— OMS, Acupuncture: Review and Analysis of Reports on Controlled Clinical Trials
Qué esperar: de la primera visita al seguimiento
- Primera visita · unos 40 minutosHistoria, pulso y lengua; patrón y colonoscopia previa; con alarma, derivamos.
- Plan · mismo díaPatrón, puntos y frecuencia, dieta y estrés, y cuándo ver gastroenterología.
- Semanas 1-4Una a dos sesiones por semana; usted lleva diario y dieta.
- Semana 4-6 · revisiónEl diario guía continuar, ajustar o mantenimiento.
Plan de sesiones y seguimiento
- Ciclos de 4-6 semanas
- Al estabilizar, mantenimiento cada 2-4 semanas
- Reevaluar patrón al año o al cambio
- Coordinación con gastroenterología; colonoscopia si indicada
Cuándo buscar atención
Antes de la visita:
- Diario de comida-síntomas-evacuación
- Sueño y comidas regulares; reducir FODMAP
- Entrenamiento de relajación y manejo del estrés
Considere una consulta presencial si:
- Síntomas nuevos tras 40 sin colonoscopia
- Sangre, heces negras, peso o despertar con dolor
- Alternancia con anemia o fiebre
Cuidado de apoyo
- Horario regular de evacuación; no retener
- Ajustar fibra según tipo
- Evitar frío, grasa y gases
- Ejercicio aeróbico y sueño regular
Preguntas frecuentes
¿La acupuntura quita la diarrea o el estreñimiento?
Evaluamos en semanas la frecuencia de dolor y el ritmo intestinal, no una solución única. El SII es manejable a largo plazo.
¿El SII se vuelve colitis o cáncer?
No; pero inicio tras 40 o alarma deben descartarse con colonoscopia.
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Elaborado por médicos de MTC licenciados · Actualizado 2026-09